Педиатрия

Северо-Западный регион является одним из наиболее благоприятных регионов по туберкулезу (ТБ) в РФ, где мониторинг эпидемической ситуации проводится регулярно благодаря курации и тесному взаимодействию сотрудников службы. Начиная с 2014 г. благодаря внедрению новых технологий были изменены подходы по выявлению и диагностике ТБ у детей. Анализ изменения эпидемической ситуации по ТБ за последние годы, а также эффективности внедрения данных технологий является целью данного исследования. Материалы и методы исследования: проведен анализ динамики заболеваемости ТБ и внедрения новых методов иммунодиагностики (проба с Диаскинтестом) и компьютерной томографии (КТ) в 11 территориях Северо-Западного региона РФ за период с 2015 по 2017 гг. Результаты: целом за последние годы в Северо-Западном Федеральном округе (СЗФО) отмечается значительное улучшение заболеваемости ТБ у детей и подростков. Однако территориальные различия по эпидемической ситуации могут быть связаны с разным уровнем внедрения пробы с Диаскинтестом, что приводит к низкому проценту выявления ТБ у детей в общей лечебной сети. Внедрение новых технологий диагностики ТБ у детей способствует временному росту регистрируемой заболеваемости ТБ с последующим ускорением темпа снижения показателя. Применение пробы с Диаскинтестом и мультиспиральной КТ (МСКТ) грудной клетки ниже должного уровня в некоторых территориях может способствовать неполной регистрации заболевших ТБ детей на фоне высокой заболеваемости у взрослых. Заключение: проведенный анализ наглядно демонстрирует необходимость проведения и большего внедрения новых методов для скрининга (проба с Диаскинтестом) и диагностики (МСКТ) на территориях СЗФО с целью своевременного выявления больных ТБ детей и снижения заболеваемости ТБ, особенно в условиях первичного звена здравоохранения.