Педиатрия

Цель исследования: продемонстрировать широкому кругу специалистов клинический пример ретроспективной диагностики болезни Кавасаки (БК) на основании обнаружения аневризм коронарных артерий (КА) и анализа анамнестических данных. Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром (БК) – системный васкулит детского возраста, характеризовался в настоящем клиническом наблюдении лихорадкой, воспалительными изменениями слизистых оболочек, кожи, лимфатических узлов, поражением КА. Особенности этого клинического наблюдения: 1) диагноз был установлен ретроспективно через 5 лет после перенесенной БК на основании случайного обнаружения аневризм КА; 2) отсутствие адекватного лечения БК привело к образованию аневризм КА, включая гигантскую; 3) несмотря на длительное отсутствие общепринятой профилактики тромбоза у пациента с гигантской КА, только через 11 лет впервые образовался тромб в аневризме, который быстро регрессировал, хотя из литературных и собственных данных известно, что у пациентов с гигантскими аневризмами риск тромбоза очень высок. Заключение: поздняя диагностика БК влечет за собой развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, в частности аневризм КА, которые в представленном наблюдении оказались случайной находкой во время прохождения медицинского осмотра.