Педиатрия

Дети, оставшиеся без попечения родителей и подвергшиеся стрессу, связанному с боевыми действиями, представляют особенно уязвимую группу. Комплексные сравнительные данные, одновременно характеризующие их психоэмоциональное, соматическое и вегетативное состояние, ограничены. Цель исследования: изучить особенности психологического и физического состояния детей, проживавших на территории новых регионов Российской Федерации, оставшихся без попечения родителей и подвергшихся стрессу, связанному с боевыми действиями. Материалы и методы исследования: проведено одномоментное поперечное сравнительное исследование с ретроспективным анализом анамнеза в детских домах Ростовской области, сентябрь 2025 г. – май 2026 г. Обследованы 56 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в возрасте 10–16 лет: 24 ребенка, эвакуированных из зоны боевых действий в Ростовскую область (группа I), и 32 ребенка, постоянно проживавших в Ростовской области (группа II). Средний возраст составил 12,33±2,06 и 13,17±2,32 года соответственно (p=0,188). Среди обследованных детей было 39 (69,6%) мальчиков и 17 (30,4%) девочек. В I группе – 20 (83,3%) мальчиков и 4 (16,7%) девочки, во II группе – 19 (59,4%) и 13 (40,6%) соответственно, p=0,102. Выполняли анализ данных анамнеза, антропометрию, оценку вегетативного статуса по индексу Кердо, функциональные пробы и психометрическое обследование с использованием PedsQL 4.0, клинического опросника невротических состояний К.К. Яхина–Д.М. Менделевича, опросника Басса–Дарки, опросника Айзенка и HADS. Первичным сравнительным исходом было распределение уровней тревоги по клиническому опроснику невротических состояний; его определение носило постаналитический характер (после завершения сбора данных). Результаты: выраженная тревога по клиническому опроснику невротических состояний выявлена у 12 из 24 детей группы I (50,0%) и у 3 из 32 детей группы II (9,4%), p=0,002. Распределение уровней нейротизма статистически значимо различалось между группами (p=0,002): высокий или очень высокий уровень отмечен у 20 (83,3%) детей группы I и у 7 (21,9%) детей группы II. Выраженная или очень выраженная подозрительность выявлена у 8 (33,3%) и 3 (9,4%) детей соответственно (p=0,002 для распределения категорий), индекс враждебности – у 24 (100,0%) и 24 (75,0%) детей (p=0,047). Парасимпатикотония по индексу Кердо определялась у 20 (83,3%) детей группы I и у 24 (75,0%) детей группы II, межгрупповых различий не выявлено (p=0,571). Статистически значимых различий по шкалам PedsQL 4.0 не установлено (р>0,050 для всех шкал сравнения). Заключение: у детей, эвакуированных из зоны боевых действий, выявлены более выраженные тревожность, эмоциональная неустойчивость, подозрительность и враждебность при отсутствии статистически значимых различий по ориентировочному индексу вегетативного тонуса и показателям качества жизни. Полученные результаты обосновывают необходимость целевого психоэмоционального скрининга и динамического соматического наблюдения данной категории детей. С учетом поперечного дизайна, постаналитического определения первичного исхода и малого объема выборки выводы следует рассматривать как поисковые.