Педиатрия

Робот-ассистированная хирургия является новым направлением в педиатрии. Минимальноинвазивные технологии давно стали золотым стандартом в лечении хирургических заболеваний у детей, однако роботизированные технологии до сих пор остаются прерогативой ограниченного количества продвинутых хирургических центров. Цель исследования: представить собственный опыт выполнения робот-ассистированных операций на органах брюшной полости у детей за период с декабря 2022 г. по декабрь 2025 г. Материалы и методы исследования: работа представляла из себя одноцентровое ретроспективное неконтролируемое исследование демографических данных пациентов и исходов оперативных вмешательств, выполненных с использованием роботизированного хирургического комплекса Versius (CMR, Великобритания) у детей с абдоминальной патологией. Все операции были выполнены на базе ГБУЗ «Иркутская государственная клиническая больница» в период с декабря 2022 г. по декабрь 2025 г. Анализу подвергали демографические данные пациентов, периоперационные показатели, а также катамнестические данные. Результаты: в исследование вошли 96 пациентов, из которых 38 (39,6%) – мальчики и 58 (60,4%) – девочки. Оперативные вмешательства были распределены следующим образом: фенестрация кисты селезенки – 20 (20,8%) случаев; холецистэктомия – 17 (17,7%) случаев; фундопликация Nissen – 17 (17,7%) случаев; аппендэктомия – 15 (15,6%) случаев; кардиомиотомия по Heller с фундопликацией по Dor – 5 (5,2%) случаев; резекция объемных образований яичников – 5 (5,2%) случаев; фенестрация кист печени – 3 (3,1%) случая; гепатикодуоденостомия – 3 (3,1%) случая; резекция удвоения тонкой кишки – 3 (3,1%) случая; дистальная панкреатэктомия с сохранением селезенки – 2 (2,1%) случая; дуоденоеюностомия – 2 (2,1%) случая; удаление инородных тел желудочно-кишечного тракта – 2 (2,1%) случая; резекция удвоения двенадцатиперстной кишки – 1 (1%) случай; хиатопластика – 1 (1%) случай. Средний возраст пациентов на момент операции составил 11,0±4,0 лет, средний вес – 42,6±20,2 кг. Операции не сопровождались конверсиями в лапаротомию или традиционную лапароскопию, а также интраоперационными осложнениями. В раннем послеоперационном периоде также не было отмечено осложнений, связанных с проведением оперативного вмешательства. Контрольный осмотр всех пациентов осуществляли через 1, 3, 6 и 12 месяцев после операции, при этом не было отмечено рецидивов заболеваний или отдаленных последствий хирургических операций. Заключение: представленный опыт демонстрирует, что робот-ассистированные операции на органах брюшной полости являются безопасным и эффективным методом лечения хирургической абдоминальной патологии у детей. Чтобы определить их место среди других минимально инвазивных методов лечения необходимы сравнительные исследования.