В настоящее время недостаточно данных о распространенности и вариантах течения перинатального артериального ишемического инсульта (ПАИИ), между тем ПАИИ является важной причиной развития отдаленных неврологических нарушений у детей. Целью исследования являлось определить частоту, клинические варианты течения и ранние исходы ПАИИ. Материалы и методы исследования: в исследование были включены 22 ребенка с ПАИИ, которые родились в НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова с 1.2012 по 12.2017. Нейровизуализация проведена с помощью нейросонографии у 100% и магнитно-резонансной томографии головного мозга у 95% пациентов. Результаты: частота ПАИИ, не связанного с тяжелой асфиксией или осложнением кардиохирургического лечения, составила 0,6 на 1000 новорожденных. Наиболее часто ПАИИ развивался у доношенных и поздних недоношенных новорожденных с гестационным возрастом 35–36 недель. Клинические варианты ПАИИ варьировали от крайне тяжелого течения до бессимптомного; для 41% детей было характерно развитие судорог в возрасте 1–4 суток жизни. Наиболее частой локализацией ПАИИ были бассейны корковых и лентикулостриарных ветвей левой средней мозговой артерии (СМА). Неблагоприятные ранние исходы в виде детского церебрального паралича (ДЦП) и ДЦП с эпилепсией развились у 6 (30%) из 20 наблюдаемых в катамнезе пациентов и были, в основном, следствием ПАИИ в бассейне корковых ветвей СМА. Заключение: за 6-летний период в условиях крупного перинатального центра определена частота, показаны характерные особенности клинического течения, локализации и ранних исходов ПАИИ.
Цит.: Рюмина И.И., Дегтярев Д.Н., Ушакова Л.В., Нароган М.В., Быченко В.Г., Амирханова Д.Ю., Артамкина Е.И., Александровский А.В., Орловская И.В., Донников А.Е., Киртбая А.Р., Зубков В.В.. Перинатальный артериальный ишемический инсульт: частота, диагностика, варианты клинического течения, ранние исходы. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2019; 98 (2): 35-42.
For citation: Ryumina I.I., Degtyarev D.N., Ushakova L.V., Narogan M.V., Bychenko V.G., Amirkhanova D.Yu., Artamkina E.I., Aleksandrovsky A.V., Orlovskaya I.V., Donnikov A.E., Kirtbaya A.R., Zubkov V.V.. Perinatal arterial ischemic stroke: incidence rate, diagnosis, clinical course variants, early outcomes. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2019; 98 (2): 35-42.
