Педиатрия

Обоснование исследования: тромбоциты (Тр) как взрослых людей, так и новорожденных в последние десятилетия являются предметом активного изучения. Крайне небольшой размер этих форменных элементов, способных изменять морфологию в зависимости от условий внешней среды, обусловливает трудности их изучения, рождая многочисленные споры и противоречия. Эталонный диапазон для количества Тр, а также для значений тромбоцитарных показателей, получаемых в качестве части общеклинического анализа крови у новорожденных, является предметом дискуссий. Тромбоэластография (ТЭГ) – относительно новый метод функциональной глобальной оценки гемостаза, который с успехом может применяться в неонатологии, затруднения вызывает лишь интерпретация результатов, в виду ограниченного количества исследований у данной категории пациентов. Цель исследования: провести комплексную оценку Тр новорожденных как с позиции морфологии, так и функциональной способности. Материалы и методы исследования: в исследование включены 50 здоровых доношенных новорожденных. Осуществляли забор капиллярной крови с последующим приготовлением и микроскопией мазков, одновременно производили взятие венозной крови для проведения ТЭГ. Результаты: в ходе исследования установлено, что большая часть популяции Тр новорожденных детей представлена зрелыми формами 76% (73–80%), меньшую часть составили активированные – 17% (13–19,5%), старые – 5% (4–7,5%) и юные формы, количество которых не превышает 2% (1–2%). Исследование функциональной способности Тр показало результаты, согласующиеся с ранее проведенными исследованиями, в которых обнаруживается более выраженный коагуляционный потенциал у здоровых новорожденных в сравнении со взрослыми лицами. Заключение: дана комплексная морфофункциональная оценка Тр новорожденных, установлены интервалы референтных значений тромбоцитарных показателей, впервые описаны формы Тр новорожденных, исследованы показатели ТЭГ, характеризующие тромбоцитарное звено гемостаза.