В исследовании сообщается о собственном опыте лечения атрезии пищевода (АП), сочетающейся с правой дугой аорты (ПДА). Цель работы состоит в определении распространенности ПДА в популяции пациентов с АП, уровня дооперационного определения этой сосудистой аномалии и определении хирургической стратегии, состоящих в выборе оптимальной стороны доступа к пищеводу. Материалы и методы исследования: мы сообщаем данные 144 новорожденных детей с АП, которым было выполнено наложение эзофагеального анастомоза. В зависимости от расположения дуги аорты больные были распределены на 2 группы: 1-я группа – 11 больных, которые имели ПДА, 2-я группа – 133 пациента, у которых обнаружена левая дуга аорты. Произведено сравнение демографических, интраоперационных и послеоперационных параметров. Результаты: сравниваемые группы имели одинаковые демографические параметры. Были обнаружены значимые различия в длительности операции между пациентами сравниваемых групп (118 против 76 мин, р<0,05). Количество ранних послеоперационных осложнений было эквивалентно в группах (несостоятельность анастомоза – 1 против 9 пациентов, р>0,05; стеноз анастомоза – 2 против 15 пациентов, р>0,05; рецидив трахеопищеводной фистулы – 0 против 4 пациентов, р>0,05). Число поздних осложнений также было сопоставимо (гастроэзофагеальный рефлюкс – 2 против 25 пациентов; р>0,05; трахеомаляция – 0 против 6 пациентов; р>0,05). Заключение: навыки и предпочтения хирурга все еще определяют выбор хирургического подхода у пациентов с АП и ПДА. Для большинства опытных хирургов выполнить анастомоз пищевода у пациентов с ПДА из правого доступа не представляет трудностей и сопровождается результатами, сопоставимыми с основной группой.
Цит.: Козлов Ю. А., Новожилов В.А., Распутин А.А., Ковальков К. А., Чубко Д.М., Барадиева П.Ж., Звонков Д.А., Тимофеев А.Д., Очиров Ч.Б., Распутина Н.В., Ус Г.П., Кузнецова Н.Н., Вебер И.Н., Кононенко М.И.. Хирургическая коррекция атрезии пищевода, ассоциированной с правой дугой аорты. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2018; 97 (6): 83-88.
For citation: Kozlov YU. A., Novozhilov V.A., Rasputin A.A., Kovalkov K. A., Tshubko D.M., Baradieva P.J., Zvonkov D.A., Timofeev A.D., Ochirov C.B., Rasputina N.V., Us G.P., Kuznetsova N.N., Veber I.N., Kononenko M.I.. Surgical correction of esophageal atresia associated with the right aortic arch. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2018; 97 (6): 83-88.
