Выбор тактики лечения гемодинамически значимого (ГЗ) открытого артериального потока (ОАП) у недоношенных детей является одной из самых спорных и дискутируемых тем в неонатальной медицине. Существуют несколько подходов в лечении ОАП у недоношенных детей: 1) профилактическое применение ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ), 2) лечение на фоне поддерживающей терапии без медикаментозного и хирургического вмешательства, 3) медикаментозная стимуляция закрытия ОАП и 4) хирургическое вмешательство. Хирургическая коррекция ГЗ ОАП показана недоношенным детям, зависимым от искусственной вентиляции легких, при неэффективности или невозможности медикаментозной терапии. Целью операции являются предупреждение хронического поражения легких, развития бронхолегочной дисплазии и устранение застойной сердечной недостаточности. В настоящем научном обзоре обсуждаются абсолютно все технологии лечения ОАП и сделан акцент на подробном описании хирургических методов коррекции – открытая хирургия, торакоскопия и эндоваскулярное лечение, обсуждение которых будет, безусловно, интересно врачам неонатологам и педиатрам. Итоговое заключение научной работы состоит в том, что эффективное лечение ОАП возможно только при участии мультидисциплинарной команды врачей – неонатологов, детских кардиологов, кардиохирургов, общих детских хирургов, анестезиологов и фармакологов.
Цит.: Козлов Ю. А., Алекси-Месхишвили В.В.. Открытый артериальный проток у недоношенных детей. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2019; 98 (2): 147-157.
For citation: Kozlov YU. A., Alexi-Meskhishvili V.V.. An open arterial duct in premature infants. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2019; 98 (2): 147-157.
