Цель исследования: оценить особенности проявлений перекрестной пищевой аллергии (ПА) и поллиноза до и после проведения аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) у детей с различными профилями сенсибилизации и определить лабораторные предикторы эффективности АСИТ в отношении перекрестной ПА. Материалы и методы исследования: 54 ребенка в возрасте от 5 до 18 лет с клиническими симптомами весеннего поллиноза и перекрестной ПА к продуктам растительного происхождения. Методом непрямой иммунофлуоресценции определены аллергенспецифические иммуноглобулины класса Е (sIgE) к экстракту аллергена пыль- цы березы, пищевым перекрестным аллергенам растительного происхождения (яблоко, груша, вишня, персик, морковь), а также к рекомбинантным аллергокомпонентам пыльцы березы (rBetv1, rBetv2, rBetv4, rBetv6). Пациенты получили два курса АСИТ препаратом Сталораль «Аллерген пыльцы березы» (Сталлержен, Франция) сублингвально. Оценку эффективности АСИТ проводили по модифицированной схеме А.Д. Адо, а также с помощью диагностического введения ранее исключенного продукта. Результаты: выявлено 5 профилей сенсибилизации: rBetv1 (58%); rBetv1/rBetv6 (24%); rBetv1/rBetv2 (13%); rBetv1/rBetv2/rBetv6 (9%); rBetv1/ rBetv2/rBetv4/ rBetv6 (2%) и дана оценка эффективности АСИТ. АСИТ снижает выраженность как клинических симптомов поллиноза, так и перекрестной ПА. Заключение: наличие сенсибилизации только к rBetv1 является предиктором хорошей эффективности АСИТ, в т.ч. и в отношении проявлений перекрестной ПА. Присутствие sIgE к минорным аллергокомпонентам березы на фоне сенсибилизации к rBetv 1 повышает вероятность отсутствия эффекта от АСИТ.
Цит.: Макарова С.Г., Намазова-Баранова Л.С., Алексеева А.А., Петровская М.И., Сновская М.А., Вишнева Е.А., Ерешко О.А., Левина Ю.Г., Эфендиева К.Е., Митюшин И.Л.. Лабораторные предикторы эффективности аллергенспецифической иммунотерапии пыльцевыми аллергенами у детей с поллинозом и перекрестной пищевой аллергией. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2017; 96 (2): 41-46.
For citation: Makarova S.G., Namazova-Baranova L.S., Alekseeva A.A., Petrovskaya M.I., Snovskaya M.A., Vishneva E.A., Ereshko O.A., Levina YU.G., Efendieva K.E., Mityushin I.L.. Laboratory efficiency predictors of allergenspecific immunotherapy of pollen allergens in children with pollinosis and cross food allergy. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2017; 96 (2): 41-46.
