Педиатрия

Оценка соматотипа актуальна при проведении комплексной реабилитации детей, излеченных от онкологических заболеваний, ввиду высокой частоты нарушений нутритивного статуса и отложенного риска тяжелых заболеваний в данной группе пациентов. Цель исследования – охарактеризовать по Хит–Картеру соматотипы детей и подростков с онкологическими заболеваниями в ремиссии и проверить применимость формул биоимпедансной оценки соматотипа у этого контингента пациентов. 565 детей и подростков 5–17 лет, обследованных однократно в ФГБУ Национальный научно-практический центр ДГОИ им. Дмитрия Рогачева в 2008–2011 и 2016 гг.: 422 с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ) и 143 с опухолями ЦНС, все в состоянии ремиссии. Для сравнения использовали референтные данные биоимпедансного обследования условно здоровых детей и подростков в центрах здоровья за 2010–2012 гг. Биоимпедансометрия, выполненная однократно у каждого пациента; антропометрия, выполненная однократно у пациентов, обследованных в 2016 г. (n=189). Соматотип по Хит–Картеру определяли традиционным антропометрическим методом и по формулам биоимпедансометрии. У детей с ОЛЛ в сравнении с популяцией здоровых детей отмечается преимущественный сдвиг в сторону увеличения эндоморфии, что соответствует избыточному развитию жировой ткани. У детей c опухолями ЦНС наряду с увеличением балла эндоморфии отмечается снижение балла мезоморфии, что отражает катаболические изменения. Формулы биоимпедансной оценки соматотипа применимы для детей с ОЛЛ и условно применимы для детей с опухолями ЦНС. Соматотипирование по Хит–Картеру целесообразно использовать в дополнение к оценке состава тела в рамках биоимпедансного обследования при осуществлении реабилитационных мероприятий у детей и подростков с онкологическими заболеваниями в состоянии ремиссии с целью профилактики и коррекции нарушений нутритивного статуса.