Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП) по-прежнему является диагнозом исключения. Цель исследования: выявление у пациентов клинических и/или лабораторных признаков, нехарактерных для ИТП, позволяющих заподозрить альтернативные заболевания, имитирующие ИТП. Материалы и методы исследования: представлен собственный опыт диагностического поиска у пациентов младше 18 лет, госпитализированных в ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» с 2010 по 2016 гг., с рецидивирующей или резистентной к общепринятому лечению ИТП. Результаты: при ретроспективной оценке данных 147 пациентов в 28 (19%) случаях ранее установленный диагноз был пересмотрен. В 11 (39%) случаях была диагностирована аплазия кроветворения, в 5 (18%) – первичные иммунодефицитные состояния, в 4 (14%) – синдром Фишера–Эванса, в 2 (7%) – ангиоматоз печени, в 2 (7%) – врожденная тромбоцитопения, в 2 (7%) – острый миелоидный лейкоз при синдроме Дауна, в одном (4%) – миелодиспластический синдром, в одном (4%) – лимфома Ходжкина. Медиана длительности заболевания до момента пересмотра диагноза составила 2 года (от 3 нед до 10 лет). Заключение: точная верификация диагноза способствовала лучшему пониманию патогенеза тромбоцитопении и выбору соответствующей тактики ведения пациентов.
Цит.: Масчан А.А., Хачатрян Л.А., Калинина И.И., Байдильдина Д.Д., Сунцова Е.В., Новичкова Г.А., Пшонкин А.В., Щербина А.Ю., Петрова У.Н.. Спектр дифференциальной диагностики иммунной тромбоцитопении у детей. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2019; 98 (4): 62-71.
For citation: Maschan A.A., Khachatryan L.A., Kalinina I.I., Baydildina D.D., Suntsova E.V., Novichkova G.А., Pshonkin A.V., Scherbina А.Y., Petrova U.N.. Spectrum of differential diagnosis of immune thrombocytopenia in children. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2019; 98 (4): 62-71.
