Стратегия лечения медуллобластом (МБ) у детей в возрасте младше 5 лет продолжает совершенствоваться. МБ стратифицированы на 4 молекулярно-генетические подгруппы, а последние данные свидетельствуют о намного большем количестве субгрупп в зависимости от новых молекулярно-генетических характеристик и их влияния на прогноз. Материалы и методы исследования: в исследование включены 48 больных. МБ группы 3 верифицирована у 21 пациента, группы 4 – у 12, SHH – у 14, в одном случае определена WNT опухоль. Медиана наблюдения составила 57,5 мес. Химиотерапию получили все больные, лучевая терапия проведена в 42 случаях. На момент проведения анализа из 48 пациентов живы 37 (77%). Прогрессирование заболевания на разных этапах лечения было констатировано у 16 пациентов (33%), из них живы 5 детей (31%), двое из которых – с полным ответом на терапию. Результаты: 5-летняя общая выживаемость в группе составила 74±7%, 5-летняя выживаемость без прогрессии болезни – 66±7%. Статистически достоверные различия получены при анализе показателей выживаемости без прогрессии болезни в зависимости от наличия/отсутствия регионарного введения метотрексата у пациентов группы SHH (5-летняя выживаемость без прогрессии болезни у получавших метотрексат локально составила 0,5, у неполучавших – 1, р=0,04). Заключение: необходимы дальнейшее изучение влияния молекулярных и генетических маркеров на выживаемость больных младшего возраста с МБ и проведение исследования на большей выборке пациентов.
Цит.: Румянцев А.Г., Кумирова Э.В., Бородина И.Д., Озеров С.С., Щербенко О.И., Карачунский А.И., Белогурова М.Б., Нечеснюк А.В., Сальникова Е.А., Самарин А.Е., Рыжова М.В., Ерега Е.П., Шапочник А.П., Зайчиков А.Н., Гербек И.Э.. Результаты мультицентрового исследования по лечению медуллобластом у детей младше 5 лет. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2018; 97 (4): 59-65.
For citation: Rumyantsev A.G, Kumirova E.V., Borodina I.D., Ozerov S.S., Shcherbenko O.I., Karachunskiy A.I., Belogurova M.B., Nechesnyk A.V., Salnikova E.A., Samarin A.E., Ryzhova M.V., Erega E.P., Shapochnik A.P., Zaychikov A.N., Gerbek I.E.. The results of a multicenter study on treatment of medulloblastomas in children under 5 years of age. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2018; 97 (4): 59-65.
