Дефицит железа (ДЖ) – одно из наиболее частых алиментарно-зависимых состояний в мире. Распространенность железодефицитных состояний (ЖДС), включающих железодефицитную анемию (ЖДА) и латентный ДЖ (ЛДЖ), недостаточно исследована в разных регионах России, в т.ч. в Самарской области, что затрудняет разработку адекватных мер профилактики ЖДС у различных групп населения. Цель исследования: изучить распространенность ЖДС среди доношенных детей 1-го года жизни Самарской области с использованием комплекса лабораторных исследований. Материалы и методы исследования: в клиническое исследование отобраны 449 здоровых доношенных новорожденных, наблюдавшихся амбулаторно от момента выписки из роддома (5–14-й дни жизни) до одного года, с ежемесячным мониторингом состояния здоровья и антропометрических данных. Лабораторное обследование детей в возрасте 6 мес (1-й этап) и 12 мес (2-й этап) включало: общий анализ крови с помощью автогемоанализатора с определением концентрации гемоглобина (Hb), числа эритроцитов, эритроцитарных индексов; установление содержания ферритина сыворотки (ФС) методом иммуноферментного анализа (ИФА); определение С-реактивного белка на биохимическом анализаторе с иммунотурбидиметрией с латексным усилением (для исключения острых воспалительных процессов). 1-й этап обследования завершили 306 (68,15%) детей, 2-й этап – 234 (52,12%) ребенка. В зависимости от концентрации Hb и ФС детей разделили на 4 группы: 1-я группа (n=44) – дети с ЖДА; 2-я группа (n=71) – с ЛДЖ; 3-я группа (n=27) – анемия без ДЖ; 4-я группа (n=164) – практически здоровые дети. Результаты: в возрасте 6 мес ЖДА (преимущественно легкой степени) выявлена у 14,4% детей, ЛДЖ – у 23,2%. В 12 мес частота ЖДА достоверно возросла до 20,5% (p<0,001), ЛДЖ – до 48,7% (p<0,001), а общая частота ЖДС составила 69,2%. В 1-й группе детей, имевших ЖДА в 6 мес, ЖДА также легкой степени регистрировалась и в возрасте 12 мес (35,1%), у 43,2% детей сохранялся ЛДЖ. У 1/4 детей (25,4%), имевших ЛДЖ в 6 мес, к 1 году отмечено углубление ДЖ до ЖДА. В группе практически здоровых детей в возрасте 1 года ЖДА диагностирована в 11,9%, ЛДЖ – в 49,6% случаев. Заключение: довольно высокая распространенность ЖДС у здоровых доношенных детей Самарской области в возрасте 6 мес (37,6%) и 12 мес (69,2%) требует разработки и оптимизации мер долгосрочного вмешательства по снижению распространенности ЖДС у грудных детей в нашем регионе.
Цит.: Казюкова Т. В., Мазур Л.И., Балашова Е. А.. Распространенность железодефицитных состояний у детей первого года жизни в Самарской области. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2019; 98 (4): 240-248.
For citation: Kazyukova_T._V., Mazur L.I., Balashova E. A.. Iron deficiency prevalence in children of the first year of life in the Samara region. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2019; 98 (4): 240-248.
