Педиатрия

Демографические проблемы России обусловливают необходимость особого внимания со стороны общества и государства к положению многодетных семей. Разработка и проведение эффективной социальной политики, направленной на поддержку семей, требуют анализа их проблем, в т.ч. оценки состояния здоровья детей. Цель: изучить заболеваемость детей в многодетных семьях, состоящих под наблюдением в детской поликлинике мегаполиса. Материалы и методы исследования: проведено интервьюирование законных представителей (122 респондента) несовершеннолетних пациентов в возрасте 0–17 лет (447 человек) из многодетных семей, обратившихся в детскую городскую поликлинику для профилактических медицинских осмотров (за период 2015–2017 гг.). Использовали анкету, разработанную в Научном центре здоровья детей РАМН. Основными критериями включения в исследование были наличие в семье 3 и более детей и информированное согласие законных представителей несовершеннолетних пациентов предоставить необходимые сведения. Результаты: выявлен высокий уровень частоты острой заболеваемости в раннем возрасте среди двух и трех и более по порядку рождения детей, связанный с нарастанием родительской занятости с рождением каждого последующего ребенка. Во всех группах детей по порядку рождения отмечена значительная доля состоящих на учете у специалиста по поводу хронического заболевания, возрастающая в раннем возрасте с увеличением порядкового номера рождения ребенка. Среди первенцев накопленный груз болезней сохраняется во все возрастные периоды, среди вторых по рождению детей – уменьшается к 11–15 годам, а третьи и более по рождению дети активно наблюдаются в раннем возрасте, а в дальнейшем частота хронической патологии последовательно снижается. Установлено, что родители в многодетных семьях, проживающих в условиях мегаполиса, в целом проявляют озабоченность здоровьем своих детей и достаточно активны в медицинском наблюдении за ними. Заключение: полученные данные свидетельствуют о необходимости проведения более широких исследований состояния здоровья детей в многодетных семьях и использовании их результатов в деятельности руководителей органов и учреждений здравоохранения, врачами-педиатрами, специалистами в области социальной педиатрии.