Педиатрия

По данным ВОЗ, пневмококковая инфекция (ПИ) признана одной их самых опасных из всех предупреждаемых вакцинопрофилактикой болезней из-за высоких показателей смертности. Цель исследования: проанализировать частоту развития острых заболеваний верхних и нижних дыхательных путей у детей в зависимости от наличия и кратности проведенных вакцинаций против ПИ вакциной «Превенар 13» в период новой коронавирусной инфекции COVID-19. Материалы и методы исследования: проведен ретроспективный анализ историй развития ребенка (ф/у № 112) 92 детей (45 мальчиков, 47 девочек) в возрасте 3,1 [2,2; 3,5] года, наблюдаемых в ГУЗ «Саратовская городская детская поликлиника № 8» ЛПО № 1 в период май 2020 г. – декабрь 2021 г. Проведено одноцентровое ретроспективное когортное исследование. Критериями включения в исследование были отсутствие хронической патологии, аномалий развития, фоновых состояний и врожденных иммунодефицитных состояний. Анализировали число случаев с острыми заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, рассматривая самые типичные и наиболее частые из них у детей: назофарингит, тонзиллофарингит, аденоидит, острый бронхит, внебольничная пневмония. Результаты: установлено, что у вакцинированных от ПИ детей регистрируется снижение частоты заболеваний верхних и нижних дыхательных путей по сравнению с невакцинированными, а максимальная эффективность вакцинации достигается при проведении полного прививочного курса (две вакцинации и одна ревакцинация (V1,2 и RV). Выводы: 1) у детей, получивших полный курс вакцинации против ПИ, статистически значимо реже встречались назофарингит (3,55 случая на 1 ребенка в год), чем у детей, не получивших полный курс вакцинации (6,64 случая на 1 ребенка в год) (p<0,001), аденоидит (не зарегистрированы случаи заболевания против 0,86 случая на 1 ребенка в год, p<0,001), тонзиллофарингит (0,4 случая на 1 ребенка в год против 1,89 случая на 1 ребенка в год, p<0,001), не выявлены случаи внебольничной пневмонии против 0,22 случая на 1 ребенка в год у детей, не получивших полный курс вакцинации; 2) среди детей, вакцинированных двукратно вакциной «Превенар 13», по сравнению с невакцинированными против ПИ детьми отмечено статистически значимо меньшее число случаев аденоидита – 0,74 против 0,86 случая на 1 ребенка в год, p<0,001, тонзиллофарингита – 0,6 против 1,89 случая на 1 ребенка в год (p<0,001), случаи внебольничной пневмонии не зарегистрированы против 0,22 случая на 1 ребенка в год у детей, не получивших полный курс вакцинации; 3) среди детей, получивших однократную вакцинацию от ПИ, по сравнению с невакцинированными отмечено статистически значимо меньшее число случаев назофарингита – 5,28 на 1 ребенка в год против 6,64 случая на 1 ребенка в год у детей, не получивших полный курс вакцинации (p<0,001).