Педиатрия

Цель исследования – анализ собственного опыта применения латерального доступа при эндопротезировании коленного сустава у детей с онкопатологией. Материалы и методы исследования: анализируются результаты ретроспективного нерандомизированного неконтролируемого одноцентрового исследования, в рамках которого было проведено 97 эндопротезирований коленного сустава у детей и подростков с онкологической патологией за 7 лет (2012–2018 гг.). У 28 пациентов применяли латеральный доступ. Оценку функциональных результатов проводили при помощи шкалы MSTS спустя 6 и 12 месяцев с момента операции. Послеоперационные осложнения анализировали согласно классификации по Henderson (модификация комитета ISOLS). Результаты: при сравнении функционального результата в зависимости от операционного доступа статистически значимой разницы не выявлено как через 6 месяцев (p=0,124), так и через 12 месяцев (p=0,755). Не выявлено более частого развития осложнений (р=0,551). Используемый доступ также не влиял на общую выживаемость при остеосаркоме (р=0,577), при саркоме Юинга (р=0,493), а также на бессобытийную выживаемость при остеосаркоме (р=0,829) и при саркоме Юинга (р=0,886). Заключение: использование латерального операционного доступа при эндопротезировании коленного сустава у детей с онкопатологией не влияет на результаты лечения, однако предоставляет хирургу большую вариативность действий при предоперационном планировании. Особенно это актуально для пациентов, чей биопсийный тракт расположен с латеральной стороны.