Педиатрия

Поражение кожи S. aureus по крайней мере частично обусловливает патогенез атопического дерматита (АтД). Обострение АтД характеризуется активизацией роста S. aureus и уменьшением микробного разнообразия. Для оценки роли Staphylococcus spp. в течении АтД в детской популяции нами проведено исследование колонизации кожи во время обострения заболевания и в периоде стихания симптомов. Средние значения по шкале SCORAD при первом и втором посещении составили 60 (SD=23,3) и 40 баллов (SD=24,1) соответственно (р<0,05). Частота колонизации пораженной кожи S. aureus снизилась с 85% во время обострения заболевания до 27,5%. Плотность колонизации S. aureus коррелировала с тяжестью течения АтД (р<0,05). Частота высева S. epidermidis, наоборот, возросла с 20 до 27,5%. Распространенность других коагулазоотрицательных видов и процент пациентов со стерильными результатами посева также были выше во время клинического улучшения АтД. Таким образом, обострение АтД сопровождалось колонизацией пораженной кожи S. aureus, улучшение клинического состояния – активизацией роста S. epidermidis и подавлением роста S. aureus. Вероятно, являясь представителем нормальной микрофлоры, S. epidermidis играет компенсаторную роль, ограничивая рост более патогенных штаммов S. aureus.