Педиатрия

Врожденный гидронефроз (ВГН) – самый частый порок развития почки, приводящий к развитию хронической болезни почек (ХБП), вплоть до терминальной стадии, у детей. Медицинские практики, связанные с наблюдениями, анализом отдаленного исхода заболевания, и междисциплинарное сотрудничество нуждаются в дальнейшей разработке. Цель исследования: определить, является ли ВГН модифицируемым фактором риска возникновения и прогрессирования ХБП у детей. Материалы и методы исследования: проведено одноцентровое когортное ретроспективное исследование результатов антенатального скрининга плодов с врожденными пороками органов и систем, с CAKUT-синдромом и с ВГН на базе ГБУЗ «Самарская областная больница» им. В.Д. Середавина в период с 2013 по 2022 гг. Результаты: всего зарегистрировано 13 484 плодов с врожденными пороками развития (ВПР) органов и систем, из них с ВПР органов мочевой системы 2818 (20,9% [20,2%; 21,6%]). Живых детей с ВГН родилось 390 (13,8% [12,6%; 15,2%], из них 359 (92%) прооперированы по методу Хайнц–Андерсена в возрасте 37 [0,3–44,5] недель: мальчиков – 208 (58%), девочек – 151 (42%); односторонний ВГН – у 345 (96%) и двусторонний – у 14 (4%). После операции у 328 (91,4% [88,0%; 93,9%]) детей с ВГН наступило выздоровление. По результатам исследования был разработан алгоритм межпрофессионального взаимодействия специалистов здравоохранения для маршрутизации беременных с CAKUT-синдромом плода. Заключение: ВГН является модифицируемым фактором риска по развитию ХБП, поскольку у 91,4% детей в долгосрочной перспективе наступило выздоровление.