Педиатрия

Антинуклеарные антитела (АНА), обнаруженные впервые много десятилетий тому назад у больных системной красной волчанкой (СКВ), до настоящего времени остаются диагностическим критерием этого заболевания. Вместе с тем последующие исследования показали, что спектр заболеваний, при которых выявляют АНА, чрезвычайно широк и включает не только системные ревматические, но и другие аутоиммунные заболевания (АЗ), в том числе аутоиммунные цитопении, аутоиммунные заболевания печени, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунную патологию щитовидной железы и других эндокринных желез, аутоиммунные кожные заболевания и др. Низкая специфичность АНА определяет их относительно невысокое диагностическое значение, которое повышается при учете паттерна свечения, указывающего на наличие определенных аутоантител. Наличие АНА у больных АЗ имеет определенное прогностическое значение, так как при ряде заболеваний ассоциировано с их клиническими особенностями и характером течения процесса, а также предполагаемым ответом на лечение различными препаратами. Ввиду того, что различные АЗ нередко сочетаются у больных, обнаружение АНА может явиться поводом для расширения обследования пациентов с целью их своевременной диагностики.