Педиатрия

Новые технологии в лучевой терапии (ЛТ) быстро развиваются и входят в клиническую практику передовых клиник. Педиатры, детские онкологи, гематологи и другие профессионалы в области медицины нуждаются в понимании основных тенденций развития современной радиотерапии у детей. В работе приводится описание основных современных методик фотонной ЛТ (ФЛТ), в частности ЛТ с модуляцией интенсивности и контролем по изображениям, рассматриваются методы адаптивной и стереотаксической ЛТ. Продемонстрирована настоятельная потребность референсной оценки планов облучения пациентов детского возраста. Так, по результатам референсной оценки 270 планов из 40 клиник было установлено, что грубые ошибки в оконтуривании мишени обнаружены в 39% случаев, план не может быть принят к лечению в 40% случаев. Современная ФЛТ обладает широкими технологическими возможностями, однако для более эффективного их применения во благо пациентов необходимо создание единой национальной базы радиотерапевтических планов. Только анализ новых данных может дать возможность более взвешенно подходить к планированию облучения у детей, предусматривать снижение или эскалацию дозы для пациентов различных прогностических групп с учетом вероятности развития нежелательных поздних эффектов.