Педиатрия

Статья посвящена опыту лечения детей с опухолями поджелудочной железы (ПЖ), которым выполнены гастропанкреатодуоденальная резекция (ГПДР) и панкреатодуоденальная резекция (ПДР) в НИИ ДОГ им. Л.А. Дурнова ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина». Такого рода хирургические вмешательства выполняют как при локальных новообразованиях головки ПЖ, так и при распространении опухолевого процесса на двенадцатиперстную кишку, дистальную часть желудка, парапанкреатическую клетчатку. Материалы и методы исследования: с 2010 по 2022 гг. было выполнено 13 хирургических вмешательств в объеме ГПДР и ПДР у детей с опухолями ПЖ в возрасте от 5 до 16 лет. Результаты лечения данных пациентов оценены как удовлетворительные, несмотря на возникшие у некоторых пациентов осложнения в раннем и позднем послеоперационном периоде. Все пациенты живы. Операции в объеме ГПДР выполнены у 6 пациентов, ПДР – у 7 пациентов. Наиболее часто верифицирована солидная псевдопапиллярная опухоль головки ПЖ – в 10 случаях, в 2 случаях – нейроэндокринная опухоль и один случай параганглиомы. Обсуждение и заключение: среди ранних послеоперационных осложнений отмечены кровотечение из панкреатической ветви селезеночной артерии и острый панкреатит. В поздние сроки после операции выявлены рецидивирующий феномен уклонения ферментов, синдром избыточного бактериального роста. Несмотря на возникшие осложнения, все пациенты живы без признаков рецидива заболевания. Прогноз у этой категории пациентов при радикально выполненном хирургическом вмешательстве благоприятный.