Педиатрия

В статье представлены результаты исследования, предпринятого с целью доказательства связи физического состояния пациентов, лечившихся от онкологических заболеваний (ОЗ), с понижением у них связанного со здоровьем качества жизни (СсЗКЖ). Материалы и методы исследования: в исследовании приняли участие 1564 ребенка 6–18 лет, проходивших реабилитацию в ЛРНЦ «Русское поле» после комплексного лечения от ОЗ с 2018 по 2021 гг. – 864 мальчика, 700 девочек. Средний возраст исследуемых составил 10,6±3,4 года, средний срок ремиссии – 5,4±2,7 года. Группа сравнения – здоровые сиблинги 6–18 лет, находившиеся в ЛРНЦ в тот же период, всего 238 человек, из них 111 мальчиков и 127 девочек. Средний возраст обследованных сиблингов составил 10,2±2,4 года. Тестировали показатели физического состояния: антропометрию, силовую выносливость мышц, толерантность к физическим нагрузкам, развитие двигательных навыков. В качестве инструмента оценки СсЗКЖ использован опросник PedsQL. Для построения математических моделей и оценки статистически значимого влияния факторов использовали классические модели линейной регрессии. Анализ взаимосвязи групп переменных был проведен методом канонического корреляционного анализа. Сравнение детей, лечившихся от ОЗ, и здоровых детей проводили с использованием критерия Стьюдента в модификации Уэлча. Результаты: показатели СсЗКЖ по всем шкалам опросника во всех половозрастных подгруппах у детей с ОЗ статистически значимо были более низкими по сравнению с их здоровыми сиблингами. Наиболее значимые различия были получены по шкале физического функционирования (р=0,001). Обнаружена прямая умеренная связь между показателями СсЗКЖ и факторным показателем физического состояния (rcc=0,53), прямая умеренно-слабая связь с обобщенной мерой силовой выносливости (rcc=0,315) и прямая умеренная связь с двигательными навыками (rcc=0,5). Установлено, что наибольшее негативное влияние на СсЗКЖ детей, лечившихся от ОЗ, оказывает отставание в формировании основных двигательных навыков. Заключение: результаты исследования объективно подтверждают роль физического состояния в повышении качества жизни пациентов. Продолжение исследований позволит разработать новый инструмент оценки эффективности физической реабилитации для пациентов этой категории.