К.А. Егошина, Е.В. Туш, К.С. Попов, А.В. Гордина, М.В. Болдова, А.В. Прахов, О.В. Халецкая, И.В. Долбин, Д.Ю. Овсянников, Н.Г. Виноградова, Т.И. Елисеева
Неконтролируемое течение бронхиальной астмы (БА) связано с риском возникновения нарушений ритма сердца. Цель исследования: проанализировать электрокардиографические параметры предсердного комплекса и атриовентрикулярной проводимости и оценить их взаимосвязь с изменениями спирометрических показателей в тестах с дозированной физической нагрузкой (ФН), отражающих бронхиальную гиперреактивность (БГР) у детей с БА. Материалы и методы исследования: оценка параметров наджелудочкового компонента ЭКГ в сопоставлении с изменениями спирометрических показателей в тестах с дозированной ФН выполнена 55 детям 6–17 лет с атопической БА. Для нивелирования влияния возраста на показатели ЭКГ введен индекс «относительный PQ» (rPQ), рассчитанный как соотношение длительности интервала PQ пациента к медианным значениям PQ, характерным для данного возраста и пола. Результаты: установлено, что снижение индекса Тиффно (ИТ) в тестах с ФН сопровождается статистически значимым увеличением индекса rPQ, удлинением сегмента PQ (sPQ) и увеличением доли интервала PQ в структуре интервала R–R (PQ/R–R), аналогичные закономерности получены и при сопоставлении изменчивости мгновенной объемной скорости выдоха на уровне 25% жизненной емкости легких (МОС25). Анализ имеющихся данных свидетельствует о статистически значимом удлинении интервала PQ и sPQ, а также об увеличении индексов rPQ и PQ/R–R у детей с БА по мере усиления постнагрузочных изменений со стороны мелких бронхов, косвенно оцениваемых по МОС25. Заключение: у детей с БА, имеющих спирометрические признаки БГР в пробе с ФН, могут быть электрокардиографические признаки замедления наджелудочкового проведения.
Цит.: К.А. Егошина, Е.В. Туш, К.С. Попов, А.В. Гордина, М.В. Болдова, А.В. Прахов, О.В. Халецкая, И.В. Долбин, Д.Ю. Овсянников, Н.Г. Виноградова, Т.И. Елисеева. Взаимосвязь параметров наджелудочкового компонента ЭКГ и бронхиальной гиперреактивности у детей с бронхиальной астмой. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2021; 100 (5): 28-34.
For citation: K.A. Egoshina, E.V. Tush, K.S. Popov, A.V. Gordina, M.V. Boldova, A.V. Prakhov, O.V. Khaletskaya, I.V. Dolbin, D.Yu. Ovsyannikov, N.G. Vinogradova, T.I. Eliseeva. Connection between the parameters of ECG supraventricular component and bronchial hyperreactivity in children with bronchial asthma. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2021; 100 (5): 28-34.