Педиатрия

Цель исследования – выявить особенности анамнеза и лабораторных характеристик детей и подростков с патологией тромбоцитов. Материалы и методы исследования: изучены особенности анамнеза и лабораторных характеристик детей и подростков в возрасте от 1 года до 17 лет с патологией тромбоцитов (тромбоцитопения и тромбоцитопатия) по данным анализа 112 медицинских карт стационарного больного. Дизайн исследования: ретроспективное одноцентровое сплошное нерандомизированное неконтролируемое. Результаты: при сравнении параметров указанных нозологических групп выявлена более высокая вирусная нагрузка у детей с тромбоцитопенией (уровень антител к группе герпес-вирусов был статистически значимо выше у детей с тромбоцитопенией по сравнению с тромбоцитопатией: для HSV1,2 и VEB – р<0,001, CMV – p=0,008). По данным гемостазиограммы АЧТВ статистически значимо выше в группе тромбоцитопатий (29,56±2,18 с против 28,44±1,62 с соответственно, р=0,0011), протромбиновое время – выше при тромбоцитопении (12,37±0,72 с и 12,03±0,48 с соответственно, р=0,014). Активность фактора фон Виллебранда статистически значимо выше при тромбоцитопении по сравнению с тромбоцитопатией (123,78±36,35% против 79,73±35,21% соответственно, p<0,001). В группе детей с тромбоцитопатией определена положительная корреляционная взаимозависимость относительного числа тромбоцитов и лейкоцитов (Rs=0,40, p<0,001). Заключение: выявленные различия и зависимости свидетельствуют о включении компенсаторных механизмов регуляции гемостаза и иммунной защиты при патологии тромбоцитов, что в большей степени выражено при снижении их числа.