Д.Д. Гайнетдинова, Д.Ф. Галеева
Цель исследования: изучение взаимосвязи степени тяжести клинических проявлений синдрома внутричерепной гипертензии (ВЧГ) перинатального генеза и показателей красной крови у младенцев, перенесших церебральную ишемию (ЦИ) в родах. Материалы и методы исследования: обследованы 94 ребенка с синдромом ВЧГ перинатального постгипоксического генеза в возрасте 6 месяцев скорригированного возраста: 1-я группа – с нормальным уровнем гемоглобина (Hb), 32 ребенка (34%); 2-я группа – со сниженным уровнем Hb, 62 ребенка (66%). Использованы анамнестический, клинико-неврологический (оценка соматического и неврологического статуса с объективизацией степени тяжести ВЧГ с применением специально разработанной авторами 60-балльной шкалы «Оценка тяжести внутричерепной гипертензии» (ОТВГ) у детей в возрасте от 1 мес. до 1 года), лабораторный (исследование уровня Hb на автоматизированном гематологическом анализаторе Sysmex XE-2100 производства Sysmex, Германия, и уровня ферритина на модульной аналитической системе Сobas-8000 производства Roche, Дания) и статистический методы исследования. Результаты: у 77% детей (72 ребенка) диагностировали легкую степень ВЧГ, у 22% (21 ребенок) – среднюю степень тяжести и у одного ребенка (1%) – тяжелую ВЧГ. Получена сильная отрицательная взаимосвязь тяжести синдрома ВЧГ (число баллов по шкале ОТВГ) и уровня Hb (R=–0,72): чем ниже уровень Hb, тем более выражены клинические проявления синдрома ВЧГ. Содержание ферритина оказалось пониженным у 83% (78 детей), выявлена средняя отрицательная корреляционная связь тяжести синдрома ВЧГ (число баллов по шкале ОТВГ) и значений ферритина (R=–0,55): чем ниже содержание ферритина в крови, тем тяжелее клинические проявления синдрома ВЧГ. Заключение: у младенцев с синдромом ВЧГ в резидуальном периоде неонатальной ЦИ обнаружена взаимосвязь тяжести клинико-инструментальных проявлений синдрома ВЧГ с показателями красной крови (Hb и ферритин сыворотки крови). В связи с этим не исключено участие латентного дефицита железа в патофизиологических процессах формирования и течения синдрома ВЧГ у младенцев.
Цит.: Д.Д. Гайнетдинова, Д.Ф. Галеева. Синдром внутричерепной гипертензии и дефицит железа у младенцев, перенесших церебральную ишемию в неонатальном периоде. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2021; 100 (1): 36-41.
For citation: D.D. Gaynetdinova, D.F. Galeeva. Syndrome of intracranial hypertension and iron deficiency in infants with cerebral ischemia in the neonatal period. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2021; 100 (1): 36-41.
