Педиатрия

Цель исследования: анализ особенностей хирургического лечения и послеоперационного периода пациентов с первичной нейробластомой (НБ) шеи в НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева. Материалы и методы исследования: в ходе ретроспективного исследования серии случаев, включающей 16 пациентов, которым было проведено хирургическое лечение по поводу первичной НБ в области шеи за период с января 2012 г. по декабрь 2019 г., проанализированы степень резекции опухоли, длительность хирургического вмешательства и объем кровопотери, необходимость в наложении трахеостомы, интра- и послеоперационные осложнения. Результаты: 7 (44%) пациентам проведена тотальная резекция, 5 (31%) – субтотальная резекция и 4 (25%) – циторедуктивная операция. Медиана наблюдения пациентов составила 15 (7,5; 39; 2–91) мес. Наиболее частым послеоперационным осложнением была дыхательная недостаточность, связанная с парезом голосовой складки на стороне поражения, которая развилась у 6 (38%) пациентов. Заключение: в ходе исследования были определены факторы риска и альтернативные гипотезы, позволяющие создать будущий дизайн пилотного исследования. С учетом сложной анатомической локализации, редкости рассматриваемой патологии, а также из-за отсутствия данных об оптимальном объеме хирургического лечения на статистически значимых группах пациентов подобные хирургические вмешательства необходимо проводить в специализированном центре при наличии опытной хирургической бригады, необходимого оборудования и междисциплинарной команды для контроля состояния пациента на всех этапах лечения.