О.Г. Мокрушина, А.С. Гурская, В.А. Скворцова, О.Н. Наковкин, К.А. Казакова, Р.Р. Баязитов, Д.М. Ахмедова, М.А. Варичкина, Е.А. Костомарова, А.А. Щукина, И.В. Карнута
Синдром короткой кишки (СКК) – наиболее частая причина развития хронической кишечной недостаточности (ХКН). Цель исследования: представить результаты лечения грудных детей, угрожаемых по развитию пострезекционного СКК и формированию ХКН. Материалы и методы исследования: с 2017 по 2021 гг. в хирургическом отделении новорожденных и детей грудного возраста ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» МЗ РФ были пролечены 22 ребенка, угрожаемых по формированию пострезекционного СКК. Результаты: всем пациентам выполнено оперативное лечение. Объем операции включал адгезиолизис с наложением межкишечного анастомоза. Одномоментное наложение множественных межкишечных анастомозов (более 4) выполнено 7 пациентам (32%). В результате у 8 пациентов (36%) удалось избежать формирования ХКН за счет сохранения общей длины оставшейся тонкой кишки. Срок наблюдения составил от 12 до 46 мес. В настоящее время частичное парентеральное питание получают 2 пациента (9%), а у 17 пациентов (77%) удалось добиться полностью автономного энтерального питания. Летальный исход констатирован у 3 пациентов (14%) в связи с развитием катетерассоциированной инфекции. Заключение: в ходе настоящей работы были выработаны принципы хирургического лечения пациентов, угрожаемых по развитию пострезекционного СКК и формированию ХКН. Адекватное парентеральное и энтеральное питание позволяет оптимизировать кишечную адаптацию и улучшить нутритивный статус ребенка.
Цит.: О.Г. Мокрушина, А.С. Гурская, В.А. Скворцова, О.Н. Наковкин, К.А. Казакова, Р.Р. Баязитов, Д.М. Ахмедова, М.А. Варичкина, Е.А. Костомарова, А.А. Щукина, И.В. Карнута. Принципы хирургического лечения детей грудного возраста, угрожаемых по развитию пострезекционного синдрома короткой кишки и формированию хронической кишечной недостаточности: анализ результатов серии клинических наблюдений. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2022; 101 (4): 165-172. – DOI: 10.24110/0031-403X-2022-101-4-165-172
For citation: O.G. Mokrushina, A.S. Gurskaia, V.A. Skvortsova, O.N. Nakovkin, K.A. Kazakova, R.R. Baiazitov, D.M. Akhmedova, M.A. Varichkina, E.A. Kostomarova, A.A. Shchukina, I.V. Karnuta. Basic principles of surgical treatment of infants at risk for the development of post resection syndrome of the short bowel and the formation of chronic intestinal failure: analysis of the results of a series of clinical observations. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2022; 101 (4): 165-172. – DOI: 10.24110/0031-403X-2022-101-4-165-172
