Педиатрия

Повышенный тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (ВНС), влияя на пейсмейкерные клетки, может стать причиной синусовой брадикардии, развития длительных пауз сердечного ритма, преходящей или постоянной атриовентрикулярной блокады с последующим рефлекторным обмороком. Обычное лечение рефлекторных синкопе является консервативным и включает в себя: избегание ситуаций, являющихся триггерами синкопе (длительное нахождение в положении стоя, в душных помещениях, вид крови и др.), проведение тилт-тренингов, адекватный питьевой режим, ношение компрессионного белья, сон с приподнятым головным концом кровати, в некоторых случаях применяется стимулирующая нейро- и вегетотропная терапия. Часть пациентов рефрактерны к общепринятым методам лечения и сохраняют выраженную симптоматику, что серьезно ухудшает качество жизни. В последующем данным больным может потребоваться имплантация кардиостимулятора. Кардионейроаблация – альтернативный метод лечения пациентов с чрезмерной активностью парасимпатического отдела ВНС, основанный на радиочастотной катетерной аблации основных парасимпатических вегетативных ганглиев, расположенных вокруг сердца.