Педиатрия

В современной литературе отмечается недостаток сведений о влиянии возраста и пола на назальные и синоназальные симптомы у пациентов с сочетанным течением бронхиальной астмы (БА) и аллергического риносинусита (АРС) в детском и подростковом возрасте. Цель исследования: изучить влияние возраста и пола на назальные и синоназальные симптомы у детей и подростков с сочетанным течением БА, аллергического ринита (АР) и/или АРС. Материалы и методы исследования: выполнено одноцентровое наблюдательное поперечное пилотное исследование пациентов с атопической БА в возрасте от 5 до 17 лет, медианный возраст 12,0 [9,0; 15,0] лет, мальчиков 73,1% (201/275). Исследование проведено на базе ГБУЗ НО ДГКБ № 1 г. Нижнего Новгорода в период с 2017 по 2023 гг. Всем детям выполняли спирометрические исследования и оценку назальных и синоназальных симптомов с использованием опросников TNSS (Total Symptom Nasal Score) и SNOT-22 (SynoNasal Outcome Test-22). Пациенты были разделены на 3 возрастные группы: группа 1 – детский возраст – от 5 до 9 лет, 90 пациентов; группа 2 – ранний подростковый период – от 10 до 14 лет, 111 пациентов; группа 3 – средний подростковый период – от 15 до 17 лет, 74 пациента. Результаты: выраженность назальных симптомов (TNSS) у пациентов с БА статистически значимо возрастала по мере увеличения их возраста, как в общей выборке, так и в выборках мальчиков и девочек (р=0,005, p=0,020, p=0,037 соответственно). Синоназальные симптомы, оцененные по величине SNOT-22, статистически значимо возрастали по мере взросления пациентов в выборке девочек (р=0,002) и не имели статистически значимых различий в различные возрастные периоды у мальчиков (р=0,414). Заключение: понимание роли, которую играют половые факторы в формировании и течении АР и АРС у пациентов с БА в детском и подростковом возрасте, может способствовать разработке новых направлений персонифицированного ведения данных пациентов с учетом их пола и возраста.