Педиатрия

Цель исследования: оценка метаболических профилей микробиома кишечника детей и подростков с нормальной массой тела и с ожирением с учетом типа вскармливания. Материалы и методы исследования: проведено одноцентровое одномоментное исследование. Данные были получены от 188 детей в возрасте от 10 до 18 лет (13,0 [11,0; 15,0] лет), из которых 54,8% мальчиков (n=103) и 45,2% девочек (n=85). Участники исследования были разделены на 2 исследуемые группы: 1-ю группу (n=96) составили здоровые дети и подростки без ожирения (на естественном типе вскармливания – 19 человек (19,8%), на искусственном – 36 (37,5%), на смешанном – 41 (42,7%)), во 2-ю группу вошли 92 ребенка и подростка, у которых было диагностировано ожирение (на естественном типе вскармливания – 28 человек (30,4%), на искусственном – 13 (14,1%), на смешанном – 51(55,4%)). Из образцов фекалий проводили выделение бактериальной ДНК с последующим секвенированием вариабельного участка v3-v4 16S рРНК. Для определения метаболических профилей кишечной микробиоты был использован PICRUSt2. Результаты и их обсуждение: в микробиоме кишечника детей и подростков реконструировано 358 метаболических путей. У детей и подростков с ожирением 47 метаболических путей (12,13%) были снижено и только 3 (0,84%) – повышены. Отмечено статистически значимое снижение (p<0,05) анаболических процессов углеводного обмена, обмена аминокислот и нуклеотидов в микробиоме кишечника детей с ожирением. Метаболические пути, чье содержание было статистически значимо повышено при ожирении, представляют особый интерес: так, отмечено повышение путей деградации гликогена II (p=0,006), деградации биогенных аминов (p<0,001), биосинтеза УДФ-N-ацетил-D-глюкозамина I (p=0,045). Микробиота детей и подростов с ожирением характеризуется статистически значимо более низкими потенциальными возможностями синтеза незаменимых аминокислот – аргинина, гистидина и лизина, синтеза терпенов и терпеноподобных витаминов K и Е, а также витаминов B1 и фолиевой кислоты. В ходе исследования выявлено, что у здоровых детей и подростков тип вскармливания на первом году жизни влияет на содержание 20 путей в метаболических профилях микробиома кишечника. Заключение: результаты исследования свидетельствует о том, что у детей при ожирении изменяются метаболические профили микробиоты кишечника. Также отмечено, что тип вскармливания представляет собой эффект программирования метаболических возможностей кишечного микробиома в последующие периоды онтогенеза.