Педиатрия

Доказанная связь частоты гриппа и острых респираторных инфекций у детей с дефицитом витамина D и данные о связи высокого уровня летальности от новой коронавирусной инфекции (COVID-19), вызванной вирусом SARS-CoV-2, у пациентов с низким уровнем витамина D в организме в условиях вынужденного резкого снижения уровня инсоляции в период с 11 марта 2020 г. продиктовали актуальность проведения оценки обеспеченности витамином D детей и подростков образовательных организаций г. Улан-Удэ. Цель исследования: оценить обеспеченность витамином D детей и подростков, проживающих в г. Улан-Удэ. Материалы и методы исследования: в нерандомизированном одноцентровом поперечном (одномоментном) неконтролируемом сравнительном исследовании изучали концентрацию витамина D 25(ОН)D – в сыворотке крови у детей и подростков г. Улан-Удэ в период с 22 мая по 24 мая 2020 г. Недостаточный уровень витамина D определяли при содержании 25(ОН)D в пределах 20–29 нг/мл, дефицит – в пределах 10–19 нг/мл, тяжелый дефицит – <10 нг/мл. Оценка обеспеченности витамином D проведена у 60 детей в возрасте от 10 до 17 лет (15 [11; 16] лет), из них 19 мальчиков и 41 девочка. Дети были разделены на 2 группы в зависимости от возраста: 10–11 лет (5-й класс) (n=27) и 15–17 лет (9–11-й классы) (n=33). Результаты: недостаточность витамина D установлена у 4 (15%) и 11 (33%) участников; дефицит – у 19 (70%) и 18 (55%); тяжелый дефицит – у 2 (7%) и 4 (12%) обследованных двух групп соответственно. Наряду с низкими показателями обеспеченности витамином D детей и подростков в г. Улан-Удэ отмечена еще более низкая обеспеченность детей и подростков бурятов. Концентрация витамина D ниже нормы (менее 30 нг/мл) была обнаружена у 35 (100 %) детей и подростков, недостаточность – у 8 (23%), дефицит витамина D – у 21 (60%) ребенка и тяжелый дефицит – у 6 (17%). Выявлена статистически значимая разница содержания 25(ОН)D у детей и подростков русской и бурятской национальности (p=0,0056). При оценке рациона выявлено, что частота потребления детьми и подростками рыбы как источника витамина D низка. Заключение: отмечается высокая частота недостаточности и дефицита витамина D, составившая 97% у обследованных детей и подростков, проживающих в г. Улан-Удэ, более выраженная у детей и подростков бурятов, что требует проведения организационных мероприятий по восполнению дефицита витамина D.