Педиатрия

Цель исследования: оценка взаимосвязи носительства rs9939609 FTO с клинико-метаболическими параметрами у девочек подросткового возраста с разными типами жироотложения для идентификации А-аллеля как возможного маркера жироотложения по абдоминальному типу. Материалы и методы исследования: 254 девочки подросткового возраста (14–17 лет): 101 девочка (39%) с индексом массы тела (ИМТ) в диапазоне ±1 SDS включена в группу контроля [возраст 16 (15–17) лет], 153 девочки с SDS>1 включены в основную группу [возраст 15 (15–16) лет], среди которых 95 (62%) девочек с избыточной массой тела (SDS ИМТ от 1,0 до 2,0) [возраст 15 (14,5–17) лет] и 58 (37%) девочек с ожирением (SDS ИМТ >2) [возраст 15 (14–16) лет]. Девочки основной группы разделены на две выборки по уровню WHtR. В первую выборку включены 77 (51%) девочек с WHtR<0,5 [возраст 15 (14–17) лет]; во вторую – 76 (49%) девочек с WHtR>0,5 [возраст 15,5 (14–16) года]. Дизайн: одноцентровое проспективное сплошное открытое контролируемое. Антропометрические исследования по стандартным методикам (масса тела, рост, ИМТ, обхват талии, отношение обхвата талии к росту (WHtR), обхват бедер, толщина жировой складки над двуглавой, трехглавой мышцами, на передней поверхности грудной клетки, под нижним углом лопатки, в области живота и в область середины бедра). Процентное содержание жировой ткани (% жировой массы) определяли методом биоэлектрического сопротивления с использованием профессиональных весов – жироанализатора TANITATBF-410МА (Япония). Лабораторные исследования включали определение липидного спектра (триглицеридов, общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности), глюкозы плазмы натощак, гликированного гемоглобина, орального глюкозотолерантного теста, инсулина с расчетом индекса инсулинорезистентности HOMA-IR, а также выполнение молекулярно-генетических исследований (rs9939609FTO). Результаты: частота А-аллеля rs9939609 FTO в выборках подростков WHtR<0,5 и WHtR>0,5 (56,28%, χ2=10,66, p=0,0011) выше, чем в группе подростков с нормальным весом (40,10%). При сравнении частот аллелей и генотипов между группами с WHtR<0,5 и WHtR>0,5 статистически значимых различий не выявлено (χ2=0,92, р=0,63; χ2=0,34, р=0,56). У носителей АА-генотипа с абдоминальным типом жироотложения (WHtR>0,5) в сравнении с носителями аналогичного генотипа глютеофеморального типа жироотложения (WHtR<0,5) выше SDS ИМТ (2,75±0,66 против 1,54±0,46, р=0,01) и HOMA-IR (6,55±8,09 против 2,59±1,34, р=0,04). Заключение: распространенность А-аллеля rs9939609 FTO в выборках девочек подросткового возраста с избыточной массой тела и ожирением выше, чем в группе подростков с нормальным весом. У девочек подросткового возраста А-аллель rs9939609 FTO ассоциирован с избыточным накоплением жировой массы (SDS ИМТ) и инсулинорезистентностью (HOMA-IR).