Л.В. Феклисова, Н.В. Каражас, М.К. Хадисова, Е.И. Лиханская, А.М. Затевалов, М.Н. Корниенко, Т.Н. Рыбалкина, Н.С. Матвеевская, Ю.В. Никитюк
Цель исследования – определение частоты встречаемости и оценка значимости маркеров пневмоцистоза у часто болеющих детей (ЧБД) в период лечения в стационаре и во время реабилитации в санатории. Материалы и методы исследования: наблюдали 115 детей с рекуррентными респираторными заболеваниями: 52 лечились в стационаре и 63 проходили реабилитацию в санатории. Исследовали биологические образцы (ротоглоточные мазки, слюна, кал и сыворотка крови) для выявления пневмоцистоза. Использованы лабораторные методы: полимеразная цепная реакция (ПЦР) для обнаружения ДНК возбудителей, непрямая реакция иммунофлюоресценции (НРИФ) – антигенов, иммуноферментный анализ (ИФА) – специфических антител IgM и IgG. Материалом для лабораторного исследования служили мазки с задней стенки глотки (ПЦР, НРИФ) и сыворотка крови (ИФА). Микробиологические исследования включали посев, выделение культур с количественным подсчетом колониеобразующих единиц в образцах ротоглоточных мазков, кала. Определение функциональной активности микробиоценоза ротоглотки проводили по концентрациям короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) в слюне методом газожидкостной хроматографии. Также исследовали фагоцитарную активность нейтрофилов крови. Результаты: у пациентов стационара маркеры пневмоцистоза обнаружены в 60% случаев, в том числе активная форма (40%) и пневмоцисты (13%); в санатории – 33% случаев, с активной инфекцией (26%) и обнаружением пневмоцист (17%). У пациентов стационара диагностированы клинические варианты пневмоцистной инфекции: пневмония, обструктивный бронхит, ОРЗ; у школьников лабораторно выявлены активная пневмоцистная инфекция и носительство. У всех обследуемых определены дисбиотические нарушения локусов ротоглотки и кишечника, отмечены угнетение показателей фагоцитарной активности нейтрофилов крови и сдвиги в содержании концентраций КЦЖК. Заключение: у ЧБД в стационаре и в санатории выявили высокий удельный вес активной пневмоцистной инфекции (40% и 27% случаев), что представляет группу риска по инфицированию/реинфицированию пневмоцистозом, контактных в помещении.
Цит.: Л.В. Феклисова, Н.В. Каражас, М.К. Хадисова, Е.И. Лиханская, А.М. Затевалов, М.Н. Корниенко, Т.Н. Рыбалкина, Н.С. Матвеевская, Ю.В. Никитюк. Встречаемость Pneumocystis jirovecii у часто болеющих детей при поступлении в респираторное отделение и при реабилитации в санатории. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2021; 100 (2): 104-111.
For citation: L.V. Feklisova, N.V. Karazhas, M.K. Khadisova, E.I. Likhanskaya, A.M. Zatevalov, M.N. Kornienko, T.N. Rybalkina, N.S. Matveevskaya, Y.V. Nikityuk. Prevalence of Pneumocystis jirovecii in frequently ill children on admission to the respiratory department and during sanatorium rehabilitation. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2021; 100 (2): 104-111.
