Педиатрия

Статья посвящена одной из важнейших патологий современной кардиологии – первичному пролапсу митрального клапана (ПМК) и его роли в популяции. Особое внимание уделено эволюции критериев ПМК, использованию алгоритмов, исключающих его гипердиагностику, а также высокую частоту осложнений. Обсуждены взаимосвязь данной патологии с дисплазиями соединительной ткани (ДСТ) и неправомерность отнесения порока к группе малых аномалий сердца (МАС). Первичный ПМК – самостоятельное заболевание, и нет достаточных оснований, чтобы считать его маркером или «принадлежностью» системной ДСТ во всех случаях. Частота осложнений ПМК связана с наличием выраженной регургитации на клапане и при правильных критериях диагностики в 4–10 раз меньше, чем предполагалось ранее. Попытки относить ПМК к группе МАС отражают неправильную трактовку ЭхоКГ и представления об анатомии клапана.