Педиатрия

В настоящее время развитие острых нарушений мозгового кровообращений (ОНМК) у детей и подростков не является казуистикой. Тем не менее данная проблема в клинической педиатрии остается малоизученной и требует дальнейшей разработки. Цель исследования: выявить факторы риска у детей с ОНМК по ишемическому типу и оценить их прогностическую значимость в реализации сосудистых событий. Материалы и методы исследования: в исследование были включены 55 пациентов с диагнозом ОНМК в возрасте от 1 года до 17 лет (средний возраст – 12,7±3,9 года). Группу сравнения составили 115 детей (I–II группы здоровья). Для исследования генетических протромботических полиморфизмов применяли метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени (Real-Time PCR) с использованием конкурирующих TagMan зондов. Лабораторные исследования включали скрининговые коагуляционные тесты. Результаты: определено, что наиболее значимыми прогностическими признаками в реализации генетической тромбофилии являются носительство гетерозиготного полиморфного варианта 677 СТ гена MTHFR, носительство 5 ген-генных ассоциаций, семейный тромботический анамнез и наличие ожирения. Заключение: сформированы прогностические критерии отбора пациентов в группу высокого тромбогенного риска по развитию ОНМК с учетом наиболее информативных врожденных и приобретенных факторов риска.