Педиатрия

В связи с изменившимися критериями живорождения число недоношенных новорожденных значительно увеличилось за последние 5 лет. Нарушение углеводного обмена является одним из самых частых патологических состояний, но при этом нет точной статистики по частоте их встречаемости и также нет взаимосвязи между контролем уровня глюкозы и составом парентерального питания. Цель исследования – провести анализ данных литературы об эффективности контроля уровня гликемии и своевременной диагностики неонатальных осложнений нарушений углеводного обмена в ранний неонатальный период. Для анализа экономической эффективности были выбраны публикации, монографии, опубликованные с 1991 по 2018 гг. При анализе научных публикаций о частоте встречаемости нарушений углеводного обмена было отмечено, что более чем в 55% (16 клинических исследований из 23 проанализированных) исследований указано, что такие изменения встречаются довольно часто, но регистрируются значимо реже, так как гипогликемии чаще всего протекают без симптомов. В настоящее время контроль уровня гликемии происходит традиционным способом с помощью глюкометра либо биохимического анализа крови. Некоторые авторы в ходе научных исследований использовали систему непрерывного мониторинга уровня гликемии у всех групп недоношенных новорожденных в сравнении с традиционными методами. По итогам работы показано большее количество зафиксированных гипо- и гипергликемий по сравнению с показателями глюкометра и биохимического анализа крови – в процентном соотношении 75 к 23. При анализе проведенных исследований показано, что вопрос мониторинга уровня гликемии изучен недостаточно, но при этом есть четкие данные, доказывающие опасность нарушений углеводного обмена и необходимость более глубокого изучения этих аспектов с целью снижения инвалидизации и уменьшения стоимости реабилитации недоношенных новорожденных.