Педиатрия

Беременность, протекающая на фоне сахарного диабета (СД), часто осложняется развитием макросомии и внутриутробной асфиксии, что является одной из основных проблем в акушерстве. Наличие макросомии приводит к ряду неблагоприятных исходов для матери и новорожденного. Увеличение массы тела новорожденного ассоциируется с высоким риском развития плечевой дистоции, родовой травмы и повреждения плечевого сплетения. У младенцев, рожденных от матерей с гестационным СД (ГСД), часто формируются врожденные пороки сердца. Также отмечена высокая частота респираторных расстройств и транзиторного тахипноэ. ГСД является фактором риска, отрицательно воздействующим на развитие мозга у детей в долгосрочном периоде. Получены научные данные, свидетельствующие о тесной взаимосвязи нарушений нервной и иммунной систем. Изменения уровней аутоантител к белкам нервной ткани (S100, глиофибрилярный кислый белок, основной белок миелина и фактор роста нервов) вызывают повреждение нервной системы ребенка, что сопровождается иммунологическими изменениями (повышение активности α1-протеиназного ингибитора). Отклонения иммунологических показателей и неврологические нарушения могут сохраняться вплоть до 18 лет.