Педиатрия

Проведена комплексная оценка состояния здоровья детей, родившихся глубоконедоношенными, к 3-летнему возрасту, включающая анализ заболеваемости, физического и нервнопсихического развития, функционального состояния основных систем организма, степени сопротивляемости к неблагоприятным внешним воздействиям и показателей инвалидизации. Цель исследования: установить особенности состояния здоровья глубоконедоношенных детей к 3-летнему возрасту. Материалы и методы исследования: обследованы 115 детей с массой тела при рождении менее 1500 г и гестационным возрастом менее 32 недель. Все пациенты в неонатальном периоде имели дыхательные нарушения. В зависимости от клинической формы дыхательных нарушений при рождении все глубоконедоношенные новорожденные были разделены на 2 группы: 1-я группа – 62 ребенка с врожденной пневмонией, 2-я группа – 53 ребенка с респираторным дистресс-синдромом (РДС). Результаты: при катамнестическом наблюдении глубоконедоношенных детей показано, что более 75% из них к 3-летнему возрасту имеют нормальное физическое развитие, более 55% – I группу нервно-психического развития и более 55% – II группу здоровья, т.е. практически здоровы. Однако дети с перенесенной врожденной пневмонией к 3-летнему возрасту значимо чаще имеют III группу здоровья, низкую степень сопротивляемости организма внешним воздействиям и более высокие показатели инвалидности. Таким образом, врожденная пневмония является негативным фактором в плане формирования отдаленных последствий: к 3-летнему возрасту эти дети значимо чаще имеют III группу здоровья, низкую степень сопротивляемости организма внешним воздействиям и более высокие показатели инвалидности по сравнению с детьми с РДС (56,5 и 77,3% соответственно, р=0,0198). Заключение: для оценки качества и эффективности выхаживания глубоконедоношенных новорожденных необходимо проводить катамнестическое наблюдение за состоянием их здоровья как минимум до 3-летнего возраста.