Педиатрия

Автором проведен ретроспективный анализ эффективности применения пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (АТР) (Диаскинтест) в целях раннего выявления различных проявлений туберкулезной инфекции у детей и подростков в условиях общей лечебной сети (ОЛС). В Оренбургской области в условиях ОЛС с 2015 по 2018 гг. сделано 702 131 проб с АТР. Положительный результат получен в 1,2% случаев (n=8230). При проведении компьютерной томографии выявлены дети с активным туберкулезом (ТБ), с наличием остаточных посттуберкулезных изменений и выделена группа детей и подростков с наличием повышенного риска развития заболевания (VI группа диспансерного учета – ГДУ). Установлено, что с применением массовых обследований при помощи пробы с АТР на 22% сократилось число лиц VI ГДУ, нуждающихся в консультации фтизиатра в 2018 г. по сравнению с 2015 г., что позволяет повысить эффективность работы детских фтизиатров и сосредоточить усилия на адресной профилактике заболевания. Всего с 2015 по 2018 гг. нуждались в превентивном лечении 5202 ребенка (15,4% от всей VI ГДУ), а не все дети, как было регламентировано ранее по результатам применения туберкулинодиагностики. Остальные дети наблюдались в противотуберкулезных учреждениях без лечения, при этом за период наблюдения случаев заболеваемости ТБ зарегистрировано не было.