Педиатрия

Физическое развитие (ФР) является одним из ключевых параметров состояния здоровья детей и формируется под воздействием множества факторов, включая алиментарные и климатогеографические. Цель исследования: определить ФР детей первых лет жизни – жителей Арктической зоны Дальневосточного федерального округа, формирующееся под влиянием климатогеографических особенностей территории и дефицита витамина D. Материалы и методы исследования: одноцентровое поперечное исследование, проведенное в 2 этапа в Чукотском автономном округе (ЧАО), г. Анадырь. На первом этапе участвовали 403 человека, из которых были сформированы 3 группы исследования: новорожденные (n=150), дети грудного (n=93) и раннего возраста (n=160), родившиеся и постоянно проживающие в ЧАО. На втором этапе была отобрана группа детей от 0 до 4 лет (n=60) для определения обеспеченности витамином D и его влияния на ФР, которое оценивали путем расчета показателей Z-scores. Результаты: на 1-м этапе исследования отмечено, что медиана индекса массы тела (ИМТ) в периоде новорожденности составляла –0,55 (–1,15; 0,07) SD и была статистически значимо больше в сравнении с детьми раннего возраста (0,98 (0,49; 1,65) SD) (p<0,001). Обратная клиническая картина наблюдалась в отношении показателей длины тела (p<0,001). Выявлено преобладание массы тела у детей коренных малочисленных народов Севера в сравнении с европеоидами (p=0,034). На 2-м этапе исследования определены более высокие показатели длины тела при недостаточном уровне кальцидиола в сыворотке крови (r=–0,350, p=0,006), а также более низкая обеспеченность витамином D у детей с дефицитом массы тела (r=0,261, p= 0,044). Заключение: получены данные о наличии высокой частоты встречаемости дефицита витамина D у детей Арктики, более выраженного у новорожденных, и наибольшей распространенности задержки темпов роста и избыточной массы тела у детей раннего возраста.