Первичная иммунная тромбоцитопения (ИТП) по-прежнему является диагнозом исключения. Цель исследования: выявление у пациентов клинических и/или лабораторных признаков, нехарактерных для ИТП, позволяющих заподозрить альтернативные заболевания, имитирующие ИТП. Материалы и методы исследования: представлен собственный опыт диагностического поиска у пациентов младше 18 лет, госпитализированных в ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» с 2010 по 2016 гг., с рецидивирующей или резистентной к общепринятому лечению ИТП. Результаты: при ретроспективной оценке данных 147 пациентов в 28 (19%) случаях ранее установленный диагноз был пересмотрен. В 11 (39%) случаях была диагностирована аплазия кроветворения, в 5 (18%) – первичные иммунодефицитные состояния, в 4 (14%) – синдром Фишера–Эванса, в 2 (7%) – ангиоматоз печени, в 2 (7%) – врожденная тромбоцитопения, в 2 (7%) – острый миелоидный лейкоз при синдроме Дауна, в одном (4%) – миелодиспластический синдром, в одном (4%) – лимфома Ходжкина. Медиана длительности заболевания до момента пересмотра диагноза составила 2 года (от 3 нед до 10 лет). Заключение: точная верификация диагноза способствовала лучшему пониманию патогенеза тромбоцитопении и выбору соответствующей тактики ведения пациентов.
Цит.: Сунцова Е.В., Байдильдина Д.Д., Калинина И. И., Петрова У.Н., Пшонкин А.В., Хачатрян Л.А., Щербина А.Ю., Новичкова Г.А., Масчан А.А.. Спектр дифференциальной диагностики иммунной тромбоцитопении у детей. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2019; 98 (4): 62-71.
For citation: Suntsova E.V., Baydildina D.D., Kalinina_I._I., Petrova U.N., Pshonkin A.V., Khachatryan L.A., Scherbina А.Y., Novichkova G.А., Maschan A.A.. Spectrum of differential diagnosis of immune thrombocytopenia in children. Pediatria n.a. G.N. Speransky. 2019; 98 (4): 62-71.