Педиатрия

Грудное вскармливание (ГВ) является оптимальным питанием и сильным эпигенетическим фактором метаболического программирования здоровья ребенка. Цель исследования: определить предикторы успешного ГВ, способствующие формированию и реализации лактационной доминанты в период лактации. Материалы и методы исследования: в одноцентровое одномоментное опросное исследование были включены 6263 матери с опытом ГВ своего доношенного ребенка из более 500 населенных пунктов всех федеральных округов РФ. Анкеты были получены в бумажном и электронном вариантах. С использованием многофакторного анализа оценивали влияние 38 факторов на риск прекращения лактации, определяющего успешность ГВ. Результаты: определены предикторы, влияющие на успешность ГВ (р<0,05). К предикторам, увеличивающим риск прекращения ГВ, относятся роды кесаревым сечением (ОШ=1,16 [95% CI 1,02; 1,31]), введение смеси после выписки из роддома (ОШ=5,07 [95% CI 4,52; 5,69]), допаивание в первом полугодии жизни (ОШ=1,49 [95% CI 1,30; 1,71]) и рекомендации по ГВ медсестер в период лактации (ОШ=1,21 [95% CI 1,08; 1,37]). К предикторам, снижающим риск прекращения ГВ, относятся совместный сон матери с ребенком (ОШ=0,59 [95% CI 0,52; 0,66]), рекомендации консультантов по ГВ в период лактации (ОШ=0,61 [95% CI 0,55; 0,67]), информация по ГВ из Интернета (ОШ=0,77 [95% CI 0,69; 0,87]) и возраст матери старше 28 лет (ОШ=0,97 [95% CI 0,96; 0,98]). Заключение: на успешность ГВ, определяемое продолжительностью лактации, положительно влияет наличие совместного сна матери с ребенком, рекомендаций консультантов по ГВ в период лактации и информация по ГВ из Интернета.